Διατροφή για την σιδηροπενική αναιμία

Τα άτομα με αναιμία έχουν χαμηλότερο από το φυσιολογικό επίπεδο ερυθρών αιμοσφαιρίων (RBCs) στο αίμα τους. Η αναιμία μπορεί να προκαλέσει πονοκεφάλους, αδυναμία, κόπωση και πολλά άλλα συμπτώματα. Μπορεί επίσης να οδηγήσει σε μακροπρόθεσμα προβλήματα υγείας αν δεν αντιμετωπιστεί.
Υπάρχουν πολλοί τύποι αναιμίας. Ο συνηθέστερος τύπος είναι η σιδηροπενική. Τα ερυθρά αιμοσφαίρια περιέχουν μια πρωτεΐνη που ονομάζεται αιμοσφαιρίνη. Η αιμοσφαιρίνη είναι γεμάτη από σίδηρο. Χωρίς αρκετό σίδηρο, το σώμα σας δεν μπορεί να φτιάξει  την αιμοσφαιρίνη που χρειάζεται για να δημιουργήσει αρκετά ερυθρά αιμοσφαίρια για να παραδώσει αίμα πλούσιο σε οξυγόνο σε όλο το σώμα.
Η έλλειψη φυλλικού οξέος και βιταμίνης Β-12 μπορεί επίσης να επηρεάσει την ικανότητα του οργανισμού  να παράγει ερυθρά αιμοσφαίρια. Εάν το σώμα σας δεν μπορεί να επεξεργαστεί σωστά την B-12, μπορεί να εμφανιστεί κακοήθης αναιμία.
φωτο διατροφη

Συμπτώματα

Αρχικά, η αναιμία της ανεπάρκειας σιδήρου μπορεί να είναι τόσο ήπια ώστε να παραμένει απαρατήρητη. Αλλά καθώς το σώμα καθίσταται όλο και πιο ανεπαρκές στον σίδηρο και η αναιμία επιδεινώνεται, τα συμπτώματα εντείνουν.
Οι ενδείξεις αναιμίας της ανεπάρκειας του σιδήρου και τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν:
•    Εξαιρετική κόπωση
•    Αδυναμία
•    Χλωμό δέρμα
•    Πόνος στο στήθος, γρήγορος καρδιακός παλμός ή δύσπνοια
•    Κεφαλαλγία
•    Κρύα χέρια και πόδια
•    Φλεγμονή ή πόνο της γλώσσας
•    Εύθραυστα νύχια
•    Ασυνήθιστη επιθυμία για μη θρεπτικές ουσίες
•    Κακή όρεξη, ειδικά σε βρέφη και παιδιά με αναιμία από ανεπάρκεια σιδήρου
•    Μυρμήγκιασμα στα πόδια
 

Αιτίες

Οι αιτίες της αναιμίας από έλλειψη σιδήρου περιλαμβάνουν:
1.    Απώλεια αίματος.
Το αίμα περιέχει σίδηρο μέσα στα ερυθρά αιμοσφαίρια. Οι γυναίκες με βαριές περιόδους διατρέχουν κίνδυνο αναιμίας λόγω ανεπάρκειας σιδήρου, επειδή χάνουν αίμα κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως. Αργή, χρόνια απώλεια αίματος μέσα στο σώμα - όπως από πεπτικό έλκος, διαφραγματική κήλη ή ορθοκολικό καρκίνο - μπορεί να προκαλέσει αναιμία από έλλειψη σιδήρου. Η αιμορραγία από το γαστρεντερικό σύστημα μπορεί να προκύψει από την τακτική χρήση ορισμένων αντικαταθλιπτικών, ειδικά της ασπιρίνης.

2.    Η έλλειψη σιδήρου στη διατροφή.
Το σώμα δεν λαμβάνει τακτικά σίδηρο από τα τρόφιμα που τρώτε. Παραδείγματα τροφών πλούσιων σε σίδηρο περιλαμβάνουν το κρέας, τα αυγά, τα πράσινα φυλλώδη λαχανικά και τα τρόφιμα που είναι ενισχυμένα με σίδηρο.

3.    Αδυναμία απορρόφησης σιδήρου.
Ο σίδηρος από τα τρόφιμα απορροφάται στο αίμα σας στο λεπτό έντερο. Μια εντερική διαταραχή, όπως η κοιλιοκάκη, η οποία επηρεάζει την ικανότητα του εντέρου σας να απορροφήσει θρεπτικά συστατικά από τα αφομοιωμένα τρόφιμα, μπορεί να οδηγήσει σε αναιμία της ανεπάρκειας σιδήρου. Εάν κάποιο τμήμα του λεπτού εντέρου έχει παρακαμφθεί ή αφαιρεθεί χειρουργικά, αυτό μπορεί να επηρεάσει την ικανότητά σας να απορροφάτε σίδηρο και άλλα θρεπτικά συστατικά.

4.    Εγκυμοσύνη.
Χωρίς συμπληρώματα σιδήρου, η σιδηροπενική αναιμία συμβαίνει σε πολλές έγκυες γυναίκες επειδή τα αποθέματα σιδήρου τους πρέπει να εξυπηρετούν το δικό τους αυξημένο όγκο αίματος καθώς και να είναι μια πηγή αιμοσφαιρίνης για το αναπτυσσόμενο έμβρυο.
φωτο σιδηρος

Διάγνωση της αναιμίας του σιδήρου

Ο γιατρός μπορεί να διαγνώσει αναιμία με διάφορες εξετάσεις αίματος.
Η πλήρης δοκιμή μέτρησης του αίματος (CBC) είναι συνήθως η πρώτη εξέταση που θα χρησιμοποιήσει ο γιατρός σας. Μια δοκιμή CBC μετρά τα ποσά όλων των συστατικών στο αίμα σας. Αυτά τα στοιχεία περιλαμβάνουν:
•    ερυθρά αιμοσφαίρια, RBCs
•    λευκά αιμοσφαίρια, WBCs
•    αιμοσφαιρίνη
•    τον αιματοκρίτη, το ποσοστό του συνολικού όγκου του αίματος που αποτελείται από τα ερυθροκύτταρα
•    τα αιμοπετάλια, το συστατικό του αίματος που βοηθά τον θρόμβο αίματος
Η δοκιμή CBC παρέχει πληροφορίες για το αίμα σας που είναι χρήσιμες στη διάγνωση αναιμίας ανεπάρκειας σιδήρου, όπως:
•    επίπεδα αιματοκρίτη
•    επίπεδα αιμοσφαιρίνης
•    μέγεθος των RBCs σας
Επίσης η εξέταση αίματος με μικροσκόπιο παρέχει περισσότερες πληροφορίες, όπως:
•    Το σίδηρο στο αίμα
•    Το μέγεθος και το χρώμα των ερυθρών αιμοσφαιρίων
•    Επίπεδα φερριτίνης
•    Συνολική ικανότητα δέσμευσης σιδήρου
 
Διατροφή
Το καλύτερο σχέδιο διατροφής για την αναιμία περιλαμβάνει τροφές πλούσιες σε σίδηρο και άλλες βιταμίνες απαραίτητες για την παραγωγή αιμοσφαιρίνης και ερυθρών αιμοσφαιρίων. Θα πρέπει επίσης να περιλαμβάνει τρόφιμα που βοηθούν το σώμα σας να απορροφήσει το σίδηρο καλύτερα.
Προσθέστε αυτά τα τρόφιμα στη διατροφή σας για να πάρετε περισσότερο σίδηρο και να βοηθήσετε στην καταπολέμηση της αναιμίας από έλλειψη σιδήρου:
 
φωτο πρασινα φυλλα
1. Φύλλα πράσινα
Τα πράσινα φύλλα είναι από τις καλύτερες πηγές σιδήρου. Περιλαμβάνουν:
•    σπανάκι
•    λάχανο
•    collard χόρτα
•    πράσινα πικραλίδα
•    σέσκουλο
φωτο κρεας
2. Κρέας και πουλερικά
Όλα τα κρέατα και τα πουλερικά περιέχουν χυτοσίδηρο. Το κόκκινο κρέας και το αρνί είναι οι καλύτερες πηγές. Τα πουλερικά και το κοτόπουλο έχουν χαμηλότερες ποσότητες. Η κατανάλωση κρέατος ή πουλερικών σε συνδυασμό με τα πράσινα φύλλα, μπορεί να αυξήσει την απορρόφηση σιδήρου.
φωτο ηπαρ
3. Ήπαρ
Πολλοί άνθρωποι αποφεύγουν τα κρέατα οργάνων, αλλά είναι μια μεγάλη πηγή σιδήρου. Το ήπαρ είναι αναμφισβήτητα το πιο δημοφιλές κρέας οργάνων. Είναι πλούσιο σε σίδηρο και φυλλικό οξύ. Ορισμένα άλλα πλούσια σε σίδηρο κρέατα οργάνων είναι η καρδιά, τα νεφρά και η γλώσσα του μοσχαρίσιου κρέατος.
 
φωτο θαλασσινα
4. Θαλασσινά
Ορισμένα θαλασσινά όπως τα οστρακοειδή, τα στρείδια, τα μύδια και οι γαρίδες αποτελούν καλές πηγές. Τα περισσότερα ψάρια περιέχουν σίδηρο και αυτά που έχουν υψηλή περιεκτικότητα είναι τα εξής:
•    Σαρδέλες σε κονσέρβες
•    κονσέρβες ή φρέσκο τόνο
•    φρέσκος σολομός
•    φρέσκια πέρκα
•    νωπός μπακαλιάρος
Παρόλο που τόσο ο νωπός όσο και ο κονσερβοποιημένος σολομός είναι καλές πηγές σιδήρου, ο κονσερβοποιημένος σολομός είναι υψηλός σε ασβέστιο. Το ασβέστιο δεσμεύεται με σίδηρο και μειώνει την απορρόφησή του. Τα τρόφιμα με υψηλή περιεκτικότητα σε ασβέστιο δεν πρέπει να τρώγονται ταυτόχρονα με τροφές πλούσιες σε σίδηρο. Άλλα παραδείγματα τροφών πλούσιων σε ασβέστιο περιλαμβάνουν:
•    ωμό γάλα
•    γιαούρτι
•    κεφίρ
•    τυρί
•    σαρδέλες
•    μπρόκολο
•    τόφου
φωτο οσπρια
5. Όσπρια
Τα όσπρια είναι καλή πηγή σιδήρου για χορτοφάγους και τρώγοντες κρέατος. Ορισμένες επιλογές πλούσιες σε σίδηρο είναι:
•    κόκκινα φασόλια
•    ρεβίθια
•    σόγια
•    μαυρομάτικα φασόλια
•    φασόλια Pinto
•    μαύρα φασόλια
•    αρακάς
•    φασόλια lima
φωτο ξηροι καρποι
6. Ξηροί καρποί και σπόροι
Πολλοί τύποι καρπών και σπόρων είναι καλές πηγές σιδήρου. Καταναλώνονται μόνοι τους ή με σαλάτες ή γιαούρτι. Μερικοί από αυτούς είναι:
•    σπόροι κολοκύθας
•    κάσιους
•    φιστίκια
•    σπόροι κάνναβης
•    κουκουνάρι
•    ηλιόσποροι
Τα αμύγδαλα είναι επίσης μια καλή πηγή σιδήρου. Παρόλο που αποτελούν πηγή ασβεστίου μπορούν να ανεβάσουν τα επίπεδα του σιδήρου στο αίμα.

Τρόφιμα προς αποφυγή
Τροφές πλούσιες σε ασβέστιο
Το ασβέστιο που βρίσκεται στα γαλακτοκομικά προϊόντα όπως γάλα, γιαούρτι και τυρί, αλλά και σε άλλες τροφές, όπως σαρδέλες, σολομός, μπρόκολο, αμύγδαλα και σύκα, φαίνεται να εμποδίζει την απορρόφηση σιδήρου.

Αυγά
Τα αυγά περιέχουν φωσβιτίνη, μία φωσφοπρωτεΐνη που βρίσκεται στον κρόκο του αυγού, η οποία  δεσμεύει το σίδηρο των φυτικών τροφών και δεν επιτρέπει στον οργανισμό να τον απορροφήσει. Σύμφωνα με μελέτη, ένα βρασμένο αυγό μπορεί να μειώσει την απορρόφηση σιδήρου έως 28 %.

Οξαλικά οξέα
Τα οξαλικά οξέα είναι ενώσεις οι οποίες βρίσκονται σε τροφές όπως το σπανάκι, το κατσαρό λάχανο, τα παντζάρια, τα καρύδια, τη σοκολάτα, το τσάι, το πίτουρο σιταριού, τις φράουλες ,τη ρίγανη, το βασιλικό , το μαϊντανό και άλλα. Η παρουσία των οξαλικών οξέων  στα παραπάνω τρόφιμα, δεσμεύουν το σίδηρο και μειώνουν την απορρόφησή του.
Για παράδειγμα ,το  σπανάκι είναι πολύ καλή πηγή σιδήρου, όμως δεν απορροφάται εύκολα από τον οργανισμό, διότι  η μεγάλη περιεκτικότητά του σε οξαλικά οξέα δεσμεύει το σίδηρό του .Πιο συγκεκριμένα, εάν το μαγειρέψετε σε σπανακόπιτα με τυρί, η απορρόφηση του σιδήρου είναι σχεδόν μηδενική, επειδή το ασβέστιο της φέτας μειώνει και άλλο το βαθμό απορρόφησης του σιδήρου.
Για να αυξηθεί η απορρόφηση σιδήρου,  η κατανάλωσή του θα πρέπει να συνοδεύεται είτε από  πρόσληψη βιταμίνης C (π.χ χυμός πορτοκάλι, μανταρίνια  ακτινίδια, φράουλες, λεμόνι ) ή κρέατος.

Πολυφαινόλες (καφές-τσάι-κόκκινοο κρασί-κακάο)
Οι πολυφαινόλες έχουν ανασταλτική δράση όσον αφορά την απορρόφηση σιδήρου. Οι πολυφαινόλες ή αλλιώς φαινολικές ενώσεις περιέχουν χλωρογενικό οξύ το οποίο βρίσκεται  στο κακάο ,τον καφέ και μερικά βότανα.  Το φαινολικό οξύ που περιέχουν τα μήλα, η μέντα και κάποια βότανα, καθώς και οι  τανίνες που βρίσκονται  στο μαύρο τσάι, το καφέ, το κακάο, τα μπαχαρικά, τα καρύδια καθώς και κάποια  φρούτα  όπως τα μήλα και  τα βατόμουρα, έχουν την ιδιότητα να αναστέλλουν την απορρόφηση του σιδήρου.
Το κακάο μπορεί να αναστείλει την απορρόφηση σιδήρου έως και 90 % ενώ ένα φλιτζάνι  καφέ  έως και 60%.

Φυτικά οξέα
Τα φυτικά οξέα βρίσκονται στα δημητριακά, τα καρύδια, τα αμύγδαλα, το σουσάμι, τα  ξερά φασόλια  και στο καλαμπόκι. Μελέτη έχει δείξει ότι ακόμα και χαμηλά επίπεδα φυτικών οξέων (5% στα δημητριακά) έχουν μια ισχυρή ανασταλτική δράση στην βιοδιαθεσιμότητα του σιδήρου. Ενώσεις φυτικών οξέων μπορούν να μειώσουν την απορρόφηση σιδήρου κατά 50-65%.

Συμπερασματικά, το μυστικό για την αποφυγή της αναιμίας βρίσκεται στις σωστές διατροφικές συνήθειες, στην αποφυγή εξαντλητικών  διαιτών και στους σωστούς  συνδυασμούς τροφίμων που ευνοούν την καλή απορρόφηση του σιδήρου.